Научно-издательский центрГрушина Т. И., Титов А. А., Юдина Л. П.
DOI: 10.38006/907345-41-6.76.82
Авторами был проведен анализ результатов обследования 3431 больного (мужчин — 843, женщин — 2588) (средний возраст — 60,5 лет) с вертеброгенными болевыми синдромами. Частота встречаемости гемангиомы позвонка составила 3,5%, ее симптомной и агрессивной формы не было ни в одном случае. Дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника были выявлены у 95,2% больных, частота встречаемости у них неагрессивной гемангиомы позвонка составила 3,55%, в том числе множественной (многоуровневой) — 1,05%. Остеохондроз позвоночника с протрузией диска или с грыжей диска имел сильно значимо (p<0,0001) большую частоту возникновения гемангиомы (10,3% и 11,0%, соответственно), а без протрузии диска/грыжи диска — сильно значимо меньшую частоту (1,22%). Расположение опухоли соответствовало уровню грыжи/ протрузии диска у 39,5% больных. Принципы онконастороженности при лечении вертеброгенных болевых синдромов: обязательное включение в арсенал диагностических методов магнитно-резонансной или компьютерной томографии позвоночника; внимательное изучение их результатов, особенно у больных с дегенеративно-дистрофическими процессами позвоночника; знание признаков агрессивности гемангиомы позвонка, при их наличии — неотложное обязательное назначение больному консультации врача-хирурга и абсолютное противопоказание для назначения физических факторов; при наличии неагрессивной гемангиомы позвонка избегать назначения любых преформированных физических факторов до появления научного обоснования возможности такой терапии.